Fatores associados à condição bucal e à infecção pelo HIV/AIDS

Apos a descoberta do Virus da Imunodeficiencia Humana (HIV), na decada de 1980, as caracteristicas clinicas e epidemiologicas da Sindrome da Imunodeficiencia Adquirida (Aids) se modificaram ao longo dos anos, principalmente a partir da segunda metade da decada de 1990, com o surgimento de novos medicamentos para seu tratamento. Objetivo: Investigar fatores associados a condicao bucal e a condicao de infeccao pelo HIV em individuos vivendo com HIV/Aids. Metodo: Foi realizado estudo do tipo transversal, de carater exploratorio, atraves da coleta de dados com o uso de um instrumento de coleta aplicado por um unico examinador em usuarios de Servicos de Assistencia Especializada (SAE – DST/HIV/Aids) de tres municipios do Estado da Bahia. As informacoes foram provenientes de dados primarios (entrevista e exame clinico bucal) e de dados secundarios (prontuarios clinicos). Foram pesquisadas caracteristicas socio-demograficas, relacionadas ao estilo de vida, a condicao de saude, a infeccao HIV/Aids e a condicao bucal. Duzentos e vinte e oito individuos cadastrados nesses Servicos, com idade igual ou superior a dezoito anos, de ambos os sexos e que aceitaram, voluntariamente, participar da pesquisa foram avaliados. O tamanho da amostra foi determinado por conveniencia, a partir da disponibilidade de tempo para a coleta de dados. Para a analise estatistica, foi utilizado o pacote estatistico Stata 10, empregando-se o teste de Qui-quadrado para variaveis categoricas, com nivel de significância de 5%. Resultados: Os resultados preliminares mostraram que a maioria dos individuos avaliados era do sexo masculino, pardos, com media de idade de 41,6 anos e com tempo medio de diagnostico da infeccao pelo HIV de 5,4 anos. A condicao de infeccao HIV/Aids, avaliada pela contagem de linfocitos T CD4+ mostrou associacao estatisticamente significante com: ocupacao atual, tempo de uso de medicacoes antirretrovirais, ultima dosagem de carga viral e presenca de lesao intra-oral. Quanto a condicao bucal, em relacao a presenca de carie dentaria, os seguintes fatores apresentaram associacao estatisticamente significante: idade, raca/cor, ocupacao atual, renda familiar, quantidade media de cigarros por dia, uso de protese dentaria total e/ou parcial, necessidade de uso de protese dentaria, presenca de gengivite e uso de fio dental. Para a presenca de lesao intra-oral, houve associacao com: idade, nivel de escolaridade, tabagismo atual, tempo de uso de medicacoes antirretrovirais, ultima dosagem de carga viral, ultima contagem de linfocitos T CD4+, relacao CD4/CD8, presenca de gengivite, presenca de periodontite e uso de fio dental. Com relacao a presenca de periodontite, os seguintes fatores apresentaram associacao: sexo, municipio de residencia, tabagismo no passado, tabagismo atual e uso de fio dental. Conclusao: Os achados preliminares apontam para a associacao entre fatores socio-demograficos e de estilo de vida a condicao de infeccao HIV e ao estado bucal, sugerindo a necessidade de melhor conhecimento da influencia destas variaveis no acompanhamento dos individuos que vivem com HIV/Aids, contribuindo para medidas preventivas, tratamento e sobrevida daqueles com diagnostico da referida infeccao.