Enzymaktivitäten und Substratkonzentrationen im Blutplasma von Rindern mit operativ beendeter Torsio uteri intra partum

2007 
Gegenstand und Ziel: Es sollte uberpruft werden, inwieweit durch Torsio uteri intra partum und notwendiger operativer Behandlung der Stoffwechsel von Leber, Niere und Muskulatur wahrend der ersten 10 Tage post operationem im Vergleich zu operativ beendeten Dystokien anderer Genese bzw. Normalgeburten beeinflusst wird. Material und Methoden: In die Untersuchung gingen 45 Rinder mit operativ beendeter Torsio uteri intra partum ein. Im Abstand von 24 Stunden, beginnend unmittelbar praoperativ, bis 10 Tage post operationem wurden in Blutproben aus der V. jugularis externa die Aktivitaten der Enzyme GLDH, AST, LDH, CK sowie die Konzentrationen der Substrate β-Hydroxybutyrat, Bilirubin, Cholesterin, Harnstoff, Kreatinin und Laktat bestimmt. Die Vergleichsgruppen beinhalteten wegen anderer Dystokien operierte Rinder und solche mit Normalgeburten. Ergebnisse: Die Aktivitaten von GLDH, AST und LDH zeigen sich bei Rindern mit Torsio uteri in den ersten vier postoperativen Tagen besonders deutlich ausgepragt und signifikant erhoht gegenuber Vergleichstieren mit Dystokie anderer Ursache bzw. Normalgeburt. Sie sind Ausdruck eines stark beeintrachtigten Leberstoffwechsels in dieser Zeit. Die Nierenfunktion wird von einer Torsio uteri intra partum wenig, der Harnabfluss dagegen offensichtlich stark beeintrachtigt. Schlussfolgerung: Eine operativ behandelte Torsio uteri intra partum ist nicht mit einer operativ beendeten Dystokie anderer Genese oder mit einer Normalgeburt gleichzusetzen. Klinische Relevanz: Eine praoperativ zum Erstuntersuchungszeitpunkt stark erhohte Kreatininkonzentration stellt einen Hinweis auf eine schlechte Prognose quoad vitam dar. Bei Rindern mit operativ beendeter Torsio uteri intra partum wird in den ersten vier Tagen nach dem Eingriff eine Leberschutztherapie empfohlen.
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