Resumo: Indicadores de Qualidade da Terapia Nutricional em Unidade de Terapia Intensiva. PECIBES, supl.1, 45, 2015
2017
A terapia nutricional e uma ferramenta terapeutica dentro da gama de cuidados intensivos, por isso existe a preocupacao em aumentar sua eficiencia, o que pode ser conseguido a partir dos indicadores de qualidade. Assim, o objetivo do estudo foi avaliar a qualidade da terapia nutricional na Unidade de Terapia Intensiva Adulto do Hospital Universitario Maria Aparecida Pedrossian. Esse trabalho trata-se de um estudo transversal retrospectivo com pacientes com 18 anos ou mais, de ambos os sexos, que fizeram uso de terapia nutricional no periodo 1/7/2012 a 31/7/2013. Foram aplicados dez indicadores selecionados a partir da lista desenvolvida pela forca-tarefa de nutricao clinica do International Life Sciences Institute – Brasil, expressos em metas percentuais. A analise estatistica foi realizada no programa SPSS, 22.0, com nivel de significância de 5%. O estudo foi aprovado pelo Comite de Etica em Pesquisa da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (parecer no438.328, 28/10/2013). As analises demonstraram que 95 pacientes atendiam aos criterios de inclusao/exclusao. A maioria era do sexo masculino (58,95%), tinha 60 anos ou mais (60%), o diagnostico mais recorrente foi a pneumonia (30,52%), o tempo de internacao foi de 16,56 + 16,00 dias, 93,68% evoluiram a obito e 94,73% fizeram uso de terapia nutricional enteral. O tempo de internacao de pacientes que apresentaram diarreia foi significativamente maior (p=0,005). Houve correlacao entre tempo de diarreia e tempo de internacao (p=0,001; r=0,364). Os indicadores avaliaram a realizacao de triagem e avaliacao nutricional, ocorrencia de jejum > 24 horas, diarreia, alteracoes glicemicas e infeccao de cateter venoso central, alem de problemas relacionados a sonda e indicacao da terapia nutricional. Apenas tres indicadores atenderam plenamente a meta. Assim, infere-se que a aplicacao dos indicadores permitiu identificar as conformidades e pontos que ainda precisam ser corrigidos. Uma aplicacao rotineira desses indicadores e a implantacao de protocolos pode contribuir para a melhoria da qualidade da terapia nutricional.
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