La oncoproteína p53 en cáncer de mama. Valor pronóstico

Los factores pronosticos propuestos hasta la fecha para cancer de mama, no responden con frecuencia a las espectativas esperadas, por lo que ha surgido en los ultimos anos el interes por la "caracterizacion biologica de los tumores", que engloba una serie de parametros moleculares, bioquimicos, celulares y tisulares, evaluados sobre el propio tejido tumoral, que son reflejo de ciertas propiedades del tumor, y por tanto, pudieran estar relacionadas con su genesis, biologia, capacidad de diseminacion y susceptibilidad terapeutica. Entre los marcadores bioquimicos de utilidad, en algunas localizaciones tumorales, destaca la medida de la expresion de la oncoproteina p53. Las alteraciones moleculares de p53 son el acontecimiento genetico mas comun encontrado en el cancer humano. Asi, se ha observado que alrededor del 55% de los canceres humanos presentan mutaciones en ambos alelos de p53 lo que sugiere que el gen juega un papel importante en el desarrollo y evolucion del cancer en general. En el presente estudio se han incluido un total de 254 enfermas diagnosticadas de cancer de mama y tratadas en los Hospitales Universitarios San Cecilio y Virgen de las Nieves de Granada entre los anos 1985 y 1997. Las determinaciones bioquimicas (cuantificacion de receptores de estrogenos (RE) y progesterona (RP), pS2, catepsina-D y oncoproteina p53) se han realizado en todos los casos sobre el estracto soluble de proteinas citosolicas. De todas las conclusiones del presente trabajo de investigacion, a continuacion expondremos las principales relacionadas con los marcadores tumorales responsables de la "caracterizacion bioquimica" del cancer de mama: 1.- Un 30% de las pacientes incluidas en el estudio se obtuvieron valores de pS2 situados por encima del rango normal. La distribucion de dichos valores fue aleatoria, es decir, independiente de cualesquiera otros parametros (edad, estatus hormonal, gr