Estudio comparativo entre vías de acceso de implantación de Port-A-Cath*

Resumen Introduccion Ha habido un aumento en la implantacion de reservorios subcutaneos en los ultimos anos. El objetivo de este estudio es comparar las tecnicas de puncion venosa (PV) frente a la diseccion venosa (DV). Metodos Estudio de cohortes retrospectivo. Incluyo a pacientes que requirieron un Port-A-Cath*. Se dividio a los pacientes en 2 grupos: PV y DV. Los pacientes eran mayores de 18 anos, requerian tratamiento intravenoso continuado, sin restricciones de patologia. Se excluyo a quienes habian sido portadores de un reservorio previo y pacientes pediatricos. La eleccion de la tecnica se baso en preferencias del cirujano. Se analizaron los parametros clinicos de edad, sexo, ASA, IMC, motivo de colocacion y lateralidad, y los datos referidos a las complicaciones y la tasa de retirada en cada uno de los grupos. El seguimiento medio fue de 2 anos. Resultados Fueron incluidos 386 pacientes durante 5 anos: 228 en el grupo DV y 155 en el grupo PV. En 3 casos la tecnica no quedo registrada. No hubo diferencias entre ambos grupos en edad, sexo, ASA, IMC y motivo de implantacion (p > 0,05). La DV presento menor cifra de complicaciones y se observo un mayor recambio y retirada de cateter en PV. A pesar de ello, no hubo diferencias estadisticamente significativas (p = 0,113). Conclusiones Tanto la DV como la PV son tecnicas seguras y eficaces. En nuestra experiencia, la DV presento mejores resultados intraoperatorios y a largo plazo. Se recomienda realizar mas estudios para discernir la tecnica a utilizar con mayor seguridad.