Allongement de l'espace QT et inhibition de la glycoprotéine P : à propos de deux observations gériatriques : Gérontologie

Deux cas cliniques avec allongement de l'espace QT apres l'administration de medicaments a des doses usuelles sont presentes. Les effets des medicaments dependent de parametres pharmaco-biologiques. Leur metabolisme peut passer par le systeme enzymatique des cytochromes P450. Un autre systeme, moins connu, joue un role non negligeable : celui de la glycoproteine P, une pompe qui limite l'absorption intracellulaire et favorise l'elimination de substances exogenes. Certains medicaments sont des substrats de ce transporteur. Ces deux systemes interagissent dans leur influence sur les effets des medicaments. Connaitre leurs mecanismes d'action, ainsi que leurs determinants genetiques devrait permettre de mieux cibler la prise en charge pharmacologique des patients, particulierement chez le sujet âge.