A intervenção coronária percutânea melhora a função diástólica do ventrículo esquerdo em pacientes com angina estável

Objetivo: Avaliar pelo ecocardiograma, o efeito da intervencao coronaria percutânea (ICP) nos indices de funcao diastolica do ventriculo esquerdo (VE), obtidos por meio do Doppler tissular e da medida do volume atrial esquerdo (VAE), tres meses apos a realizacaodo procedimento. Metodos: Estudo longitudinal e prospectivo, incluindo 66 (40 homens) pacientes consecutivos, com estenose critica em uma arteria coronaria. Ecocardiograma transtoracico foi realizado 24 horas antes da ICP e tres meses apos o procedimento. Com o Doppler tissular foi determinado o pico de velocidade das ondas E' e A', da regiao septal e lateral do anel mitral e a relacao E'/A', considerando-se a media de tais medidas. Com o Doppler de fluxo foi determinada a velocidade de pico da onda E do fluxograma mitral e, a partir desta, a relacao E/E'. O VAE foi determinado pelo metodo de Simpson. As medidas ecodopplercardiograficas seguiram as recomendacoes da American Society of Echocardiography. Resultados: A idade media dos pacientes estudados foi de 61 + 14 anos e a ICP foi realizada em apenas um vaso. Determinando-se a media dos valores da onda E', da relacao E'/A', E/E' e VAEde todos os pacientes, observamos que nao houve variacao, estatisticamente significante desses indices, apos a ICP. Conclusao: O presente estudo mostrou que a ICP de um vaso, com lesao grave, nao e suficiente para causar melhora da funcao diastolica do VE em pacientes com angina estavel, quando avaliada pelo Doppler tissular e VAE. Objective: The aim of this study was to evaluate by echocardiogram, the effect of percutaneous coronary intervention (PCI) in left ventricular (LV) diastolic function indices, obtained by tissue Doppler imaging and measurement of left atrial volume (LAV), three months after the procedure. Methods: This was a longitudinal and prospective study including 66 (40 men) consecutive patients with critical stenosis in one coronary vessel. Transthoracic echocardiography was performed 24 hours before and three months after PCI.Medial and lateral mitral annulus peak velocity of the waves E' and A', and the averaged ratio E'/A' were obtained. Early transmitral flow velocity was measured, E wave and the ratio E/E' was calculated. The LAV was determined by the Simpson's method. Dopplerechocardiography measurements followed the recommendations of the American Society of Echocardiography. Results: Mean age was 61 + years. PCI was performed in a single vessel. By determining the average value of the wave E 'of E'/A', E/E' and LAV of allpatients, we found no statistically significant variations in these indices after PCI. Conclusion: This study showed that PCI of a single vessel with a severe lesion, is not sufficient to improve of LV diastolic function in patients with stable angina, evaluated by tissue Doppler and LAV.