Les activités périodiques dans un laboratoire de neurophysiologie

Introduction Les activites periodiques sont des graphoelements (GE) separes par un intervalle dont la duree est superieure a celle du GE. Recemment, Hirsch et al. ont propose une description sur la localisation generalisee (GPDs), lateralisee (PLDs), bilaterale independante (BIPDs) ou multifocale et les caracteristiques du GE. L’objectif de ce travail etait de determiner la frequence de ces anomalies periodiques (AP), d’etudier la reproductibilite interjuges, de classer les traces selon la topographie des AP, d’etudier les perturbations biologiques associees, les etiologies et caracteristiques des GE. Methodes Sur 700 traces consecutifs, nous avons recueillis les traces periodiques et determine la topographie des GE, la periodicite, l’amplitude, le nombre de phase et la duree du GE. Nous avons recueilli la biologie (Na + , K + , Ca 2+ , creatinine) la temperature, les etiologies et le pronostic a la sortie. Resultats Les activites periodiques representaient 3,1 % de nos traces, soit 22 traces dont 13 GPDs, 8 PLDS et 1 BIPDs. La reproductibilite interjuges sur la topographie etait de 91,1 %. Il n’existait pas de difference significative concernant la kaliemie, calcemie, temperature. La natremie etait plus elevee dans le groupe GPDs. Les principales etiologies confondues etaient etat de mal epileptique, arret cardiorespiratoire et trouble metaboliques. La population etait de trop petite pour mettre une difference entre les etiologies. Il y avait une tendance pour les patients avec GPDs a avoir un moins bon pronostic que ceux avec PLDs. Concernant les caracteristiques des GE, il n’existait pas de difference significative sur l’amplitude, nombre de phase ou la duree. Conclusion Les activites periodiques representaient 3 % de nos traces. Ces activites periodiques sont des elements peu frequents mais qui necessitent une bonne identification compte tenu de la gravite des etiologies.