Cardiothyréose induite par l'amiodarone guérie par thyroïdectomie

Resume Nous rapportons l'observation d'une hyperthyroidie, induite par l'amiodarone, decouverte fortuitement lors d'un bilan biologique pratique a l'occasion d'une hematurie. Malgre l'arret de l'amiodarone, une hyperthyroidie clinique avec goitre etait survenue. Un traitement par antithyroidien de synthese a ete institue, relaye pour cause d'echec par du perchlorate de potassium et de la prednisone, qui n'ont cependant pas empeche l'evolution vers une cardiothyreose. L'aggravation progressive de l'etat clinique, avec signes de mauvaise tolerance neurologique, a impose une thyroidectomie. Quatre semaines apres celle-ci, le patient n'avait aucune sequelle et le bilan biologique thyroidien s'etait normalise. Le role respectif des therapeutiques medicales et d'un acte chirurgical dans les cardiothyreoses induites par l'amiodarone est discute.