Mujer de 18 años con metahemoglobinemia tras utilización de crema anestésica tópica

Resumen La metahemoglobinemia es una entidad poco frecuente, cuyo diagnostico se basa en la aparicion de niveles elevados de metahemoglobina en sangre, tanto en adultos como en ninos. Es una de las causas importantes de cianosis, y en ocasiones la severidad de su presentacion puede requerir el ingreso en Unidades de Cuidado Intensivo. Las causas pueden ser adquiridas o congenitas, siendo esta ultima debida a mutacion en el gen de la hemoglobina reductasa dependiente de NADPH. La forma adquirida o metahemoglobinemia toxica se produce cuando los hematies son expuestos a sustancias quimicas oxidantes que aumentan la produccion de metahemoglobina, sobrepasando los mecanismos reductores de proteccion que actuan normalmente. Se presenta el caso de una mujer de 18 anos, con cuadro de cianosis de aparicion subita diagnosticada de metahemoglobinemia toxica tras utilizacion de crema anestesica topica EMLA ® (mezcla de anestesicos locales, lidocaina y prilocaina).