Utilidad de las formulaciones Vimang® en pacientes con osteoartrosis de rodilla

Resumen La osteoartrosis (OA) es la forma mas comun de artropatia y su localizacion en la articulacion de la rodilla tiene una gran frecuencia. Dentro del grupo de farmacos de accion lenta para su tratamiento se aceptan los antioxidantes por su efecto protector en la progresion de la enfermedad. El Vimang ® es una marca comercial registrada que cubre varios tipos de formulaciones a partir del extracto de la corteza del arbol de mango con propiedades antioxidantes, analgesicas, antiinflamatorias e inmunomoduladoras. El objetivo del presente estudio fue determinar la actividad analgesica de las tabletas y crema Vimang ® en pacientes portadores de OA de rodilla y la posible mejoria de la capacidad funcional postratamiento. De igual manera, caracterizar mediante ultrasonografia los efectos del Vimang ® en la inflamacion sinovial (efusion y proliferacion) que se asocia a la entidad. Se estudiaron 10 pacientes del Hogar Santovenia con diagnostico clinico-de imagen de OA de rodilla. Sus puntuaciones diarias medias de dolor estaban comprendidas entre 4 o superiores la semana previa al inicio del tratamiento, segun una escala de Likert de 11 puntos. Se aplico el indice de capacidad funcional de WOMAC (The Westerm Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index) en la consulta inicial y al concluir el estudio. De igual manera, se realizo ultrasonido de partes blandas de ambas rodillas (equipo ALOKA 1100 con transductor de 7,5 mHz). Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a 3 grupos (grupo Vimang tabletas 900 mg/dia [n = 4], grupo Vimang tabletas 1.800 mg/dia [n = 3] y grupo Vimang tabletas 900 mg/dia + crema Vimang 1,2% [n = 3]). La administracion de las tabletas se repartio en 3 tomas cada 8 h y la crema se aplico 3 veces al dia con el mismo intervalo en la rodilla afectada. La extension del tratamiento en este estudio fue de 3 meses. Todos los pacientes mostraron analgesia satisfactoria a partir de los 15-21 dias hasta los 3 meses. Este efecto se relaciona, al menos en parte, con la disminucion de la efusion sinovial que se observo en la mayoria de las articulaciones afectadas, pero fue independiente de la disminucion del grosor de la sinovial constatada por ultrasonografia. Se observaron ambos efectos, promocion e inhibicion de la proliferacion sinovial, independientemente de la analgesia. La inhibicion de la proliferacion de la membrana sinovial con respecto a los valores iniciales solo fue significativa en el grupo Vimang 900. Los 10 pacientes mejoraron su calidad de vida en relacion con el alivio del dolor y el aumento de la capacidad funcional segun el indice de WOMAC.