Treatment of portal vein tumor thrombus of hepatocellular carcinoma with percutaneous laser ablation

目的 介绍肝癌门静脉癌栓激光消融治疗的方法,并探讨这一治疗方法的安全性和疗效.方法对24例肝癌门静脉癌栓患者30支门静脉癌栓进行经皮肝穿刺激光消融治疗,观察术后患者癌栓支门静脉多普勒彩色血流图谱的变化及临床症状、肝功能和腹水等的变化情况.结果术前30支门静脉癌栓支均无血流信号,术后1 d有28支门静脉再次观察到彩色血流信号;术后7 d 30支门静脉癌栓支均观察到了多普勒彩色血流信号;术后30 d有12支可观察到连续但不稳定的彩色血流信号,16支可观察到连续且稳定的再通血流信号;术后90 d有18支可观察到连续且稳定的再通血流信号.临床症状、肝功能和腹水均得到了不同程度的改善.结论肝癌门静脉癌栓的激光消融治疗有望成为一种疗效可靠、技术安全的门静脉癌栓治疗新方法。