Oncofertilidad y embarazo: puntualizaciones sobre el seguimiento obstétrico

Resumen Actualmente, los avances en medicina y biologia de la reproduccion permiten ofrecer a las mujeres jovenes que sufren una enfermedad neoplasica la esperanza de que algun dia puedan quedar embarazadas a pesar de los tratamientos que deben recibir, a menudo gonadotoxicos. En efecto, las terapias contra el cancer pueden afectar a la fertilidad femenina provocando insuficiencia ovarica prematura o, con menor frecuencia, hipogonadismo hipogonadotropo o afectacion uterina. La vitrificacion de ovocitos o de embriones, asi como la criopreservacion de tejido ovarico, idealmente realizadas antes de todo tratamiento gonadotoxico, permiten franquear el riesgo mutageno. La consulta preconcepcional supone la mejor manera de informar a la pareja sobre los riesgos obstetricos que se asocian a la enfermedad inicial y a sus tratamientos. La planificacion del embarazo siempre debe abordarse en estrecha colaboracion con los equipos oncologicos. Segun el tipo de cancer y los tratamientos administrados, las complicaciones pueden diferir y ser objeto de tratamiento preventivo.