兔肾缺血-再灌注损伤后叶间动脉血流动力学变化与肾小管上皮Bcl-2表达的相关性

目的 探讨兔肾缺血 - 再灌注损伤后叶间动脉血流动力学变化及其与肾小管上皮Bcl-2表达的相关性。材料与方法 建立兔肾缺血-再灌注损伤模型，采用彩色多普勒血流显像（CDFI）和脉冲多普勒（PW）检测缺血 - 再灌注组（I/R 组，n＝24）兔和假手术组（S 组，n＝24）兔恢复血流后 2h、8h、24h 肾叶间动脉血流参数，包括收缩期峰值流速（Vmax）、舒张末期流速（Vd）、时间平均峰值流速（Tamax）、搏动指数（PI）和阻力指数（RI）；以 HE 染色分析肾组织病理损伤程度；采用免疫组化 SABC 法检测肾小管上皮细胞中 Bcl-2 蛋白表达水平。结果 I/R 组在 2h 时较 S 组无明显血流动力学改变，随着缺血 - 再灌注时间延长，Vmax、PI、RI逐渐增大，24h时达高峰，其中RI24h较8h差异有统计学意义（P＜0.05）；病理切片显示 I/R 组 24h 时肾小管上皮细胞坏死脱落程度最重；S 组 Bcl-2 蛋白呈弱阳性表达，随着缺血 - 再灌注时间推移而逐渐上升，24h 达高峰；叶间动脉 Vmax、PI、RI 与 Bcl-2 表达呈显著正相关（r＝0.572、0.416、0.647，P＜0.05）。