L-精氨酸治疗急性心肌梗死：心肌梗死中血管与年龄的相互作用（VINTAGE MI）随机临床试验

背景：L-精氨酸是NO合酶的底物，越来越多的用作健康营养补充剂。先前研究提示L-精氨酸有可能降低血管僵硬度。目的：对在标准心肌梗死后治疗基础上加用L-精氨酸的急性ST段抬高型心肌梗死患者随访6个月，确定这一治疗方法能否降低血管僵硬度、提高射血分数。设计：纳入期为2002年2月至2004年6月的单中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。患者：共纳入153例首次发生ST段抬高型急性心肌梗死的患者，其中77例年龄≥60岁。干预：患者被随机分入L-精氨酸组（目标剂量3g3次／d）或匹配安慰剂组，治疗6个月。主要观察指标：比较L-精氨酸组与对照组I〉60岁患者门控血池成像射血分数的6个月间变化值。次要观察指标包括所有患者的射血分数变化、血管僵硬度无创性指标的变化和临床事件。