Tocilizumab en casos severos de COVID-19 ¿El tiempo importa?

2021 
Introduccion: El objetivo fue evaluar si el momento de la administracion del tocilizumab influyo en el desenlace de los pacientes con enfermedad severa por COVID-19. Materiales y metodos: Se realizo un estudio transversal que incluyo a 56 pacientes con diagnostico confirmado de enfermedad pulmonar severa por COVID-19 tratados con corticoesteroides y tocilizumab. Se realizo una correlacion biserial para evaluar la relacion entre dias sintomaticos previos al tratamiento con el estado de supervivencia, y una prueba de chi cuadrado para valorar la asociacion entre el dosaje de corticoesteroides/tocilizumab con el estado de supervivencia. Resultados: Se encontro una correlacion negativa estadisticamente significativa entre los dias previos a la administracion de tocilizumab y el estatus de supervivencia (rpb = -.290, n = 56, p = .030). La asociacion entre la dosis de tocilizumab recibida y el estatus de supervivencia no fue estadisticamente significativa (χ2(5) = 3.566, p = .600). Conclusiones: En el presente estudio determino que la administracion temprana de tocilizumab estaba asociada a una mayor posibilidad de sobrevivir, una observacion que no pudo ser reproducida en el caso de los corticoides sistemicos. Es necesaria la realizacion de estudios adicionales que permitan identificar el tipo de paciente que podria beneficiarse del tratamiento con tocilizumab, y si el tiempo hasta la administracion representa un factor importante a tener en consideracion.
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