Analysis on factors related to X-ray outcomes in 93 SARS patients

目的 探讨传染性非典型肺炎临床治愈后胸部X线转归的相关因素.方法选定年龄、性别、起病时体温、病变波及范围、开始使用激素治疗时间作为可能的相关因素,对93例治愈出院的SARS患者,根据其出院时普通胸片检查结果做回顾性分析,对所得数据采用卡方检验进行统计学处理.结果胸片表现未完全恢复正常者中男性19例(54.29%),女性16例(45.71%),P＞0.01;年龄45岁以上者7例(58.33%),年龄45岁以下者28例(34.57%),P＞0.01;起病表现为高热者(体温≥39℃)26例(50.00%),起病表现为低热或中等程度发热者9例(21.95%),P＜0.01;病变波及双侧肺野,或为单侧多发病灶者22例(52.38%),单侧单发病灶者13例(25.49%),P＜0.01;开始使用激素治疗病程5 d之内者22例(38.60%),病程5 d以后开始使用激素治疗者12例(33.33%),P＞0.01.病程7 d之内开始使用激素治疗者21例(30.00%),病程7 d以后者14例(60.87%),P＜0.01.结论肺部病变的最终转归主要与病情本身的严重程度有关(在临床上表现为起病时高热,胸片提示病变波及双侧肺野),而与患者性别、年龄无明显相关性.过早使用激素治疗(病程5 d之内),对肺部病变的最终转归无明显影响,但开始激素治疗在病程7 d之后,肺部残留病变的发生率明显增加。