Curso temporal del síndrome de abstinencia alcohólica en un hospital general

Introduccion y objetivo: Existe poca informacion sobre el curso temporal del sindrome de abstinencia alcoholica en el ambito de un hospital general. El objetivo de este estudio es saber que manifestaciones son atribuibles a la abstinencia y en que momento de su evolucion, asi como sus implicaciones pronosticas. Material y metodo: estudio de cohortes sobre los enfermos diagnosticados de sindrome de abstinencia alcoholica en el Hospital Xeral de Lugo entre 1987 y 2003, segun criterios del manual DSM IV-TR. Para cada caso se registraron datos clinicos y de seguimiento, con especial atencion a los intervalos temporales de aparicion y duracion de sus manifestaciones. Resultados: Se estudiaron 539 episodios en 436 pacientes: 156 casos de sindrome de abstinencia no complicado y 383 casos de delirium tremens. El tiempo medio de abstinencia hasta el diagnostico de sindrome de abstinencia alcoholica fue 54,4 horas (D.T. = 31,1). Las crisis comiciales aparecieron 35 horas (D.T. = 23,3) desde el cese de la ingesta. La duracion del sindrome de abstinencia no complicado desde el diagnostico fue 46,4 horas (D.T. = 23,1). Cuando evolucionaron a delirium tremens, este se diagnostico a las 40,2 horas (D.T. = 29,4), y se prolongo durante 73,9 horas (D.T. = 41,5). Cuando fue preciso el traslado a la UCI, este se produjo a las 40,8 horas (D.T. = 60) desde el diagnostico de sindrome de abstinencia. Los enfermos en los que el sindrome de abstinencia alcoholica complico un ingreso por otro motivo, presentaron manifestaciones clinicas mas prolongadas que los que ingresaron por abstinencia. Conclusiones: las manifestaciones clinicas del sindrome de abstinencia alcoholica siguen una pauta evolutiva claramente reconocible. Su conocimiento puede ayudar a una mejor planificacion de su atencion y tratamiento.