Sang total déleucocyté : premiers résultats de la filtration

Objectif La coagulopathie de l’hemorragie massive chez le patient traumatique pourrait etre traite par le Sang Total (ST) deleucocyte. Une etude nationale en deux temps est lancee (in-vitro et in-vivo). Materiel et methodes In vitro, la premiere phase de l’etude a consiste a evaluer la performance d’un dispositif permettant la deleucocytation du ST qui preserve la fraction plaquettaire. Au total 16 filtrations d’unites de ST ont ete realisees (8 precoces/8 tardifs), sur le dispositif Terumo Imuflex WB-SP. Apres filtration le ST est conserve a +4 °C pendant 14 jours. Les caracteristiques controlees sont : Volume, Hemoglobine (Hb), Hematocrite (Ht), Plaquettes (PL), Globules Blancs (GB) residuels, hemolyse et potassium. D’autres phases in vitro s’interesseront a la stabilite du nouveau PSL, Resultats Apres deleucocytation pour N = 16 les caracteristiques moyennes (min–max) du ST sont : Volume = 469 mL (428–482), Hb = 60 g (53–71), Ht = 38 % (34–44), GB = 0,34 106(mediane), PL = 7,9 1010. (4,4–9,8). Une valeur non conforme : 2,9 106 en GB (modalite tardive) a ete observee. Le rendement plaquettaire moyen est de 70 % (1 valeur a 38 % avec une cause assignable). Discussion La filtration du ST avec le dispositif Imuflex permet de conserver 70 % de la quantite plaquettaire et d’obtenir un produit deleucocyte. Ces premiers resultats conduisent a poursuivre l’etude de ce nouveau PSL.