Caractéristiques et prise en charge des exacerbations aiguës de BPCO hospitalisées. Étude EABPCO–CPHG du Collège des pneumologues des hôpitaux généraux

Resume Introduction Afin de mieux connaitre le devenir des patients pris en charge dans les centres hospitaliers generaux pour exacerbations aigues (EA) de BPCO, une cohorte de patients a ete constituee. Cet article decrit les caracteristiques des patients et les compare selon que la BPCO etait connue ou non avant l’EA. Methodes Les donnees de 1824 patients hospitalises entre octobre 2006 et juin 2007 dans 68 services de pneumologie ont ete analysees. Resultats Les caracteristiques de la population etaient : hommes, 77 %, âge, 70,3 ± 11,3 ans ; fumeurs actifs, 33 % ; dyspnee a l’etat basal de stade 3–4, 47 % ; VEMS inferieur ou egal a 50 % pred., 63 %. Les 290 patients avec une EA inaugurale (15,9 %), plus jeunes, plus souvent des femmes et des fumeurs, avaient une dyspnee et un syndrome obstructif basal moins severes. Neanmoins, 21 % avaient une dyspnee de stade 3–4 et 44 % un VEMS inferieur ou egal a 50 % pred. Au moment de l’EA, ils avaient autant de signes de gravite et necessitaient aussi souvent un passage en reanimation et une ventilation assistee. Conclusion Lors d’EA inaugurale, la morbidite de la BPCO et de l’EA, non negligeable, justifie la realisation d’efforts pour favoriser un diagnostic plus precoce de la BPCO.