Propuesta clínica para el diagnóstico, la clasificación, el seguimiento y el manejo de la restricción del crecimiento intrauterino de origen placentario

Resumen Antecedentes La restriccion del crecimiento intrauterino es la condicion en la cual el feto es incapaz de alcanzar su potencial de crecimiento. Actualmente, en nuestro pais no existe una propuesta de abordaje clinico de esta afeccion que se adapte a los 3 niveles de atencion a la salud. Material y metodos Se realizo una busqueda electronica en las bases de datos Medline, Embase y Cochrane de la mejor evidencia disponible para la integracion de una propuesta para el abordaje clinico de la restriccion del crecimiento intrauterino en el sistema de salud de Mexico. Se obtuvieron 881 citas, excluyendo 852 articulos por titulo y/o contenido. Los estudios incluidos se evaluaron con base en los grados de recomendacion y el nivel de evidencia del Centre for Evidence-Based Medicine de Oxford. Resultados Se integraron las evidencias de mejor calidad metodologica existentes y las propuestas de accion clinica en funcion de los alcances en cada uno de los niveles de atencion a la salud en Mexico. Conclusiones La presente propuesta clinica para el abordaje de la restriccion del crecimiento intrauterino de origen placentario se desarrolla en funcion de los alcances y las herramientas disponibles en los 3 niveles de atencion a la salud en Mexico, situacion que permite focalizar las acciones en cada uno de ellos, asi como enfatizar la importancia de la oportuna referencia de los casos a centros especializados para un abordaje integral.