HIV/AIDS患者机会性感染特点分析

目的 探讨HIV/AIDS患者机会性感染疾病谱及其与CD+4及CD+8T细胞间的关系，从而为临床防治机会性感染提供依据。方法 对北京佑安医院感染科2002-2005年收治的181例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 181例患者中，有104例发生了机会性感染，部分患者同时有多种机会性感染。本组最常见的机会性感染是口腔念珠菌感染（52.9％），其他依次为卡氏肺孢子菌肺炎（PCP）（31.7％）、结核（21.2％）、食管或肠道真菌感染（15.4％）、疱疹病毒感染（12.5％）及肺部感染（6.7％）等；各种机会性感染中，结核组与PCP组间CD4/CD8比值差异具有统计学意义；按同时伴有机会性感染的种类数分组，机会性感染各组的平均CD+4、CD+8T细胞计数及CD4/CD8比值均显著低于无机会性感染组；随着机会性感染种类的增加，CD+4T细胞数逐渐降低，CD4/CD8比值亦逐渐降低。结论 HIV/AIDS患者机会性感染多见于消化和呼吸系统，发生频率与CD+4T细胞计数及CD4/CD8比值有着非常密切的关系，CD+4T细胞计数小于200个/μl、CD4/CD8比值小于0.20，机会性感染明显增加，且随着病情进展同时发生多种机会性感染的几率也明显增加，此可作为开展机会性感染预防的参照指标。