从“郁冒汗出而解”谈《伤寒论.365条》的实际意义

《伤寒论·365条》:“下利,脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥。所以然者,其面戴阳,下虚故也.”对此,历来诸家认为本条文是单纯论述虚寒下利而虚阳浮越的病机变化,其中“郁冒汗出而解”的机理,则随文解释为阳虚未甚与邪相争,正胜邪却,使汗出病解。笔者重读《伤寒论》,受到先生姚荷生教授的启发,认为原文文序有欠妥之处,“必郁冒汗出而解”,当接“其人面少赤,身有微热”句后,才与医理相符,也有助于正确认识365条的实际意义.其理由是“郁冒汗出而解”是指疾病过程中,病人头目郁然昏冒,随之汗出病解