Stabilité des antigènes érythrocytaires après traitement pour inactivation des agents pathogènes
2014
Le traitement au S-303 inactive les bacteries, virus, parasites et leucocytes dans les concentres de globules rouges (CGR). Les patients polytransfuses sont a risque d’allo-immunisation. Un phenotypage etendu est preconise pour selectionner des unites compatibles. Apres traitement au S-303, des produits d’addition sont detectes a la surface des GR. Cette etude determine si le traitement S-303 affecte le phenotypage des GR frais ou congeles. Methode Les CGR de 5 donneurs couvrent tous les antigenes (AG) significatifs. Chaque CGR est divise en 3 avec traitement ou pas au S-303 : – procede de 1 re generation (produits d’addition du S-303 eleves) ; – de 2 e generation (produits d’addition bas – procede actuel) ; – GR temoins. Les GR ont ete testes le jour de la collecte ou congeles dans du Glycerolyte (−80 °C) et decongeles le jour du test. Le phenotypage etait realise avec des anticorps (AC) polyspecifiques avec agglutination sur carte a gel ou des AC monospecifiques avec agglutination en tube. Chaque AC a ete titre 2 × jusqu’a 1:2048 et chaque dilution testee. Resultats La comparaison des forces de reaction avec les GR de 5 donneurs pour des AC diriges vers 20 AG cliniquement importants a montre qu’il n’y avait pas de difference significative (± 1 dilution entre les 2 titrages) entre les GR traites ou pas avec le S-303, pour des niveaux hauts et bas de produits d’addition et avec des GR frais ou congeles. Il n’y avait pas de faux+ faux− ou de resultats d’agglutination discordants. Conclusions Les AG correspondants aux AC cliniquement significatifs ne sont pas affectes par le traitement au S-303 des GR. Les GR S-303 refletent le phenotype des cellules. Des tests standards de determination des AG de GR peuvent etre utilises pour le phenotypage des GR S-303, a la fois frais ou congeles. Les panels de GR S-303 reactifs congeles sont equivalents a des panels de detection d’AC commerciaux. Le systeme de traitement au S-303 n’est pas approuve pour la vente.
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