Abordaje de la demanda quirúrgica en el este de África: modelos de cooperación en cirugía, organización de una campaña sostenible

2019 
espanol1) Antecedentes: La atencion quirurgica es parte esencial de la atencion de salud y se asocia con una mayor esperanza de vida, sin embargo, muchos paises de bajos y medios ingresos no logran alcanzar niveles basicos en este servicio. Las mejoras en la capacidad y la prestacion de servicios quirurgicos deben ser un componente principal del fortalecimiento de los sistemas de salud. 2) Metodo: Se realiza una busqueda en PubMed mediante la combinacion de palabras claves como “Surgery", "Low and middle income countries", "Health care", "Infrastructure", "Africa", "Cooperation”. Se utiliza los registros de los pacientes, screening y procedimientos quirurgicos, facilitados por el proyecto “Cirugia en Turkana”. 3) Resultados: Los procedimientos quirurgicos estan entre las intervenciones de salud mas rentables y ha empezado a tomar fuerza el papel de la cirugia como parte de la asistencia sanitaria primaria. Las intervenciones realizadas en la campana 2018 de “Cirugia en Turkana” fueron patologias de cirugia general (58%), traumatologia (24%), ginecologia (12%), cirugia maxilofacial (6%) y cirugias de urgencias (9,5%). Las patologias mas demandadas por especialidades fueron los tumores de partes blandas, fracturas oseas, prolapsos uterinos y labios leporinos. 4) Conclusion: La cirugia es una parte esencial de la atencion medica. Las complicaciones son comunes. El quirofano debe ser un entorno de trabajo seguro para los profesionales y para los pacientes. Es importante formar al personal local y concienciar a las autoridades politicas para mejorar las infraestructuras. Los proyectos de cooperacion quirurgicos permiten tratar patologias y disminuir discapacidades. EnglishHistory: Surgical care is an essential part of health care and is associated with a longer life expectancy, however, many countries of low and middle income fail to reach basic levels in this service. Improvements in the capacity and provision of surgical services should be a major component of the strengthening of health systems.2) Method:A PubMed search is carried out through the combination of keywords such as "Surgery", "Low and middle income countries", "Health care", "Infrastructure", "Africa", "Cooperation". Patient records, screening and surgical procedures are used, facilitated by the Surgery project in Turkana. 3) Results:Surgical procedures are among the most cost-effective health interventions and the role of surgery as part of primary health care has begun to take hold. The interventions carried out in the 2018 campaign of Surgery in Turkana were pathologies of general surgery (58%), traumatology (24%), gynecology (12%), maxillo facial surgery (6%) and emergency surgeries (9.5%). The most demanded pathologies by specialties were soft tissue tumors, bone fractures, uterine prolapses and cleft lips. 4) Conclusion: Surgery is an essential part of medical care. Complications are common. The operating room should be a safe work environment for professionals and patients. It is important to train local staff and raise awareness among political authorities to improve infrastructure. Surgical cooperation projects allow to treat pathologies and reduce disabilities.
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