Ganglio centinela en cáncer de mama infiltrante con axila clínicamente negativa: comparación con disección axilar completa

La pesquisa de la invasion ganglionar en cancer de mama es el mas importante indicador pronostico, especialmente en tumores pequenos, y determina la indicacion de tratamiento adyuvantes necesarios. El valor real del vaciamiento axilar completo de rutina en pacientes con tumores pequenos y axila clinicamente negativa es cuestionable dado el alto porcentaje de axila libre de enfermedad aumentando el riesgo de complicaciones y su costo. Sin embargo, dada la necesidad de conocer su estado se ha desarrollado la tecnica para localizar el ganglio centinela (GC) o primer nodulo linfatico que recibe linfa desde el tumor propiamente tal. Se presenta la experiencia inicial en el Hospital Militar compuesta por catorce casos utilizando infiltraciones de Isosulfan Blue (Patten Blue al 1 por ciento) en lecho tumoral y se compara la determinacion histologica del GC con el resto de los ganglios obtenidos en la diseccion axilar completa. Se logro identificar el GC, en trece de los catorce casos, en cuatro este fue (+) para metastasis teniendo todos estos compromiso de otros ganglios axilares