Constrictive pericarditis due to asbestos exposure

Introduction Les pericardites constrictives liees a une exposition a l'amiante sont rares et peu de cas ont ete rapportes dans la litterature. Cas clinique Nous rapportons deux cas de pericardite constrictive chez des sujets anterieurement exposes a l'amiante. Le premier sujet âge de 62 ans avait ete expose a l'amiante pendant sept ans 23 ans auparavant en centrale thermique. Le second âge de 76 ans avait travaille pendant 21 ans comme calorifugeur 20 ans auparavant Le tableau initial etait une insuffisance cardiaque droite subaigue. Les deux patients ont ete traites par pericardectomie, mettant en evidence des epaississements du pericarde correspondant a une fibrose collagene. Les deux patients sont decedes dans des delais de un et cinq ans. Huit autres cas d'epanchements ou d'epaississements pericardiques parfois calcifies attribues a l'amiante ont ete retrouves dans la litterature, le plus souvent associes a des atteintes similaires pleurales. Conclusions Le pronostic est severe, puisque trois de ces huit patients sont decedes, rendant souhaitable un diagnostic precoce.