Clinical study of distally based lesser saphenous-sural nerve nutrition blood vessel myocutaneous flap

目的 探讨远端蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管肌皮瓣修复踝足部特殊病例的软组织缺损的临床效果.方法 应用远端蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管肌皮瓣修复踝足部特殊病例的软组织缺损12例,其中胫骨下段软组织缺损伴慢性骨髓炎2例,足后跟软组织缺损伴死腔6例,足底软组织缺损伴跟骨表层骨质缺失(5～8 mm)4例.皮瓣切取的面积为16 cm×13 cm～10 cm×7 cm,切取的腓肠肌厚度1～4 cm,肌瓣的面积比相应的皮瓣面积小.结果 12例远端蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管肌皮瓣全部成活,伤口均一期愈合.肌皮瓣外形满意,肌皮瓣和足背外侧感觉大部分恢复,行走负重良好,供区未见明显功能障碍.结论 远端蒂小隐静脉-腓肠神经营养血管肌皮瓣血供可靠,容易成活,切取简便,是修复踝足部特殊病例软组织缺损的好方法.