Tension-free Vaginal Tape (TVT). Operación de cabestrillo suburetral para incontinencia de orina de esfuerzo en la mujer

Se describe una nueva tecnica quirurgica de cabestrillo suburetral para corregir la incontinencia de orina de esfuerzo femenina, con invasion minima, y se evalua la eficacia y las complicaciones del procedimiento. Se seleccionaron 20 pacientes con el diagnostico clinico y urodinamico de incontinencia de orina con componente de esfuerzo debido a hipermotilidad uretral o a disfuncion uretral intrinseca. En 19 casos se utilizo anestesia local con sedacion previa y en uno anestesia epidural. Se analizan las caracteristicas de la poblacion estudiada y se evaluan la eficacia y las complicaciones en el intra y posoperatorio. El 20 por ciento de las pacientes presentaba incontinencia de orina recidivante. El promedio del tiempo operatorio fue de 36 minutos y la estadia hospitalaria de dos dias. Tres de los pacientes presentaron complicaciones. Se observo mejoria clinica en 95 por ciento de las pacientes con "stress test" negativo. El 69 por ciento de los casos presento urodinamia posoperatoria normal, 25 por ciento inestabilidad del detrusor y 6 por ciento de recidiva. En la serie analizada se obtuvo 94 por ciento de curacion-mejoria y 6 por ciento de falla