La médecine face aux accidents de la route

La securite routiere doit faire partie de la politique de sante. Elle concerne les autorites medicales a tous les niveaux et tous les medecins. C'est pourquoi l'Academie nationale de medecine propose des recommandations pour la prevention primaire (eviter l'accident), secondaire (limiter les dommages corporels) et tertiaire (du site de l'accident jusqu'a la prise en charge entre des mains competentes en traumatologie, qui doivent pouvoir intervenir sans intermediaires inefficaces). Une meilleure coordination de la reception de l'alerte doit etre assuree afin que les decisions medicales soient prises sans delai. L'epidemiologie des blesses, actuellement mal assuree, doit etre traitee comme celle des accidents de travail. Une attention particuliere doit etre portee au comportement de tous les usagers de la route, pietons y compris. Notamment l'enfant doit apprendre a l'ecole, des le plus jeune âge, a traverser une route, puis a donner l'alerte et a connaitre les gestes elementaires de secourisme. Un test comportemental, analogue a ceux utilises par les polices routieres dans plusieurs pays, mais simplifie, est recommande. L'examen medical prealable au permis de conduire peut etre effectue par un medecin du choix du candidat, mais cet examen doit comporter un controle de la capacite visuelle et de l'etat physique et mental. Une attention particuliere est devolue aux medicaments psychotropes, a l'alcool et aux drogues. Les examens toxicologiques doivent etre faits systematiquement, s'il y a lieu. La reglementation francaise en cours prevoit un seuil d'alcoolemie premonitoire (sans retrait de permis de conduire) de 0,50 g/l, mais pour les conducteurs en periode probatoire de 3 ans, ce seuil devient celui du retrait de permis. Il est propose que ce seuil soit abaisse a 0,30g/l. Comme l'etiquetage actuel des medicaments impose par l'Union Europeenne (pictogramme a triangle rouge) est excessif, donc inefficace, il est propose une graduation du jaune, orange au rouge, ce dernier interdisant seul la conduite d'un vehicule.