Induction de tolérance aux fruits par diminution progressive des temps de cuisson

Resume Le syndrome oral aux fruits des Rosacees associe a l’allergie pollinique altere considerablement la qualite de vie des patients. L’immunotherapie sublinguale aux pollens a peu d’effet sur cette allergie alimentaire, par contre, les resultats publies de tolerance par voie orale sont prometteurs. Nous presentons l’observation d’un enfant presentant une allergie aux fruits crus dela famille des Rosacees avec un seuil reactogene a la peche cuite 20 min a 100 °C. Le traitement par immunotherapie par voie orale a la peche a des temps de cuisson progressivement decroissants induit l’acquisition de la tolerance de la peche crue et des fruits apparentes (framboise, cerise, abricots, groseille, mures, fraise). Un protocole complementaire a la pomme a ete necessaire pour acquerir la tolerance de ce fruit. L’utilisation de la thermolabilite de certains allergenes des fruits constitue une opportunite pour l’acquisition de la tolerance en s’affranchissant du syndrome oral declenche par le fruit cru.