Different surgical treatment for spontaneous cerebral hemorrhage

目的 探讨自发性脑出血应用不同手术方法的治疗效果.方法 自发性脑出血患者380例,行大骨瓣开颅56例,小骨辩开颅38例,立体定向抽吸43例,锥颅碎吸55例,显微镜下小骨窗开颅188例.结果 大骨辨开颅血肿清除组治愈率44%,中重残率28%,病死率28%;单纯小骨窗开颅血肿清除组治愈率58%,中重残率24%,病死率18%;立体定向穿刺抽吸组治愈率60%,中重残率20%,病死率20%;锥颅碎吸组治愈率52%,中重残率25%,病死率23%;显微镜下小骨窗开颅血肿清除组治愈率85%,中重残率13%,病死率2%.总体治愈率为68%,中重残率19%,病死率13%.结论 根据自发性脑出血患者的自身情况、科室的手术设备、医师技术水平、选择适当手术方法,可明显提高治疗效果。