Effet de l’équilibre tensionnel sur la progression de la néphropathie diabétique chez des diabétiques de type 2

Objectif L’hypertension arterielle (HTA) est une cause majeure de progression de la nephropathie diabetique (ND). L’objectif de notre etude etait d’evaluer le retentissement de l’equilibre tensionnel sur la progression de la ND chez les DT2. Methodes Etude retrospective realisee sur un echantillon de 100 patients DT2 ayant une ND confirmee. Deux groupes ont ete distingues en fonction de l’evolution de la ND apres 10 ans de suivi (T10) ; groupe 1 (G1) : patients ayant une evolution favorable (debit de declin de la fonction renale ≤ 2 mL/min/an) ; groupe 2 (G2) : patients ayant une evolution defavorable (debit de declin > 2 mL/min/an et/ou evolution vers le stade superieur de la ND). Resultats Au moment du diagnostic de la ND (T0) ; l’âge moyen etait de 52 ± 2 et 57 ± 7 ans dans le G1 et le G2, respectivement. Environ les deux tiers des patients (69,4 %) du G2 etaient hypertendus vs 56,6 % du G1 (p = NS) avec une duree moyenne d’evolution de l’ordre de 6 ± 5 et 5 ± 4 ans dans le G1 et G2, respectivement. Nous avons note une difference statistiquement significative entre les deux groupes concernant la pression arterielle systolique moyenne a T0 (136,25 vs 148,33 mmHg ; p = 0,009) et T10 (135,88 vs 151,42 mmHg ; p  Conclusion L’equilibre tensionnel assure une nephroprotection et une amelioration du pronostic renal et cardiovasculaire.