Relación entre la polimedicación y el control de la presión arterial: cumplimiento, persistencia, costes e incidencia de nuevos eventos cardiovasculares
2013
Resumen Fundamento y objetivo Determinar la relacion entre la polifarmacia y el control de la presion arterial (PA), el cumplimiento, la persistencia, el coste y la incidencia de episodios cardiovasculares (ECV) en pacientes con hipertension moderada/grave. Pacientes y metodos Diseno observacional-multicentrico de caracter retrospectivo. Se evaluaron pacientes > 30 anos que iniciaron un tercer tratamiento antihipertensivo durante 2004-2006. Segun el numero de medicamentos cronicos, se establecieron 3 grupos: consumo regular de 3-6 farmacos, entre 7-10 y ≥ 11. Principales-medidas: sociodemograficas, comorbilidad, presion arterial, cumplimiento y persistencia. Para cada grupo se determinaron la incidencia de nuevos ECV y los costes totales. El seguimiento se realizo durante 4 anos. Resultados Se evaluaron 1.906 pacientes; 765 tomaban entre 3-6 farmacos; 624 entre 7-10 y 517 ≥ 11 (p odds ratio [OR] 1,9, intervalo deconfianza del 95% [IC 95%] 1,1-3,6) y al bajo control de la PA (OR 1,4, IC 95% 1,1-2,0) (p Conclusiones La polifarmacia se asocia a menor cumplimiento y persistencia del tratamiento antihipertensivo, con aumento de ECV y costes sanitarios.
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