局所進行性膵癌症例に対するGemcitabine＋Nab-Paclitaxel療法の意義

局所進行性膵癌症例に対するgemcitabine（GEM）／nab-paclitaxel（GnP）療法の意義を検討した。対象は遠隔転移を伴わない局所進行症例の10 例で，画像上のボーダーライン（borderline resectable: BR）症例および切除不能（unresectable:UR）症例に実施した。投与量はGEM1,000 mg／m2nab-paclitaxel 125 mg／m2で，3 週投与1 週休薬を1 サイクルとして投与した。画像上切除可能（resectable: R）症例は，基礎疾患のために耐術不可と判断した膵体部1 例であった。R 1 例，BR 4例，UR 5 例であった。有害事象は全例で出現した。R 症例は有害事象のため投与を中止した。奏効評価はCR 0 例，PR 4 例，SD 3 例，PD 2 例で奏効率40％，tumor control rate 70％であった。切除に臨んだは5 例で，BR 4 例，UR 1 例であった。結論:局所進行性膵癌にGnP 療法の奏効率は40％で，切除は50％に可能であった。耐術不可症例へのGnP 療法は慎重であるべきと考える。