임상연구 : IgA 신병증에서 임신의 예후

목적: 본 연구는 IgA 신병증이 병합된 임신에서 산모와 태아의 예후를 알아보고, 임신의 합병증과 관련된 예후인자를 찾기 위함이다. 연구 방법: 1997년에서 2006년 사이에 본원에서 조직검사상 IgA 신병증으로 진단받은 여성 가운데 14명의 산모에서 발생한 20예의 임신을 대상으로 하였다. 이 중 분만한 17예의 산모를 대상으로 내과, 산부인과 및 신생아 의무기록과 검사 소견을 후향적으로 조사하여 통계 분석하였다. 결과: 20예의 임신 중 자연유산이 3예이었고 17예에서 생존아를 분만하였다. 47%에서 중증 자간전증, 53%에서 저출생체중아가 발생하였고, 59%에서 37주 이전에 조산하였다. 그러나 조산의 대부분은 34주 이후에 발생하였고 신생아는 모두 생존하였다. 임신 전에 비하여 분만 후에 혈압의 유의한 상승이 관찰되었다. 결론: IgA 신병증 환자에서 임신은 금기는 아니지만 자간전증, 조산 및 저출생체중아의 빈도가 증가하므로 고위험 임신에 준한 면밀한 산전관리가 요구된다.