Intervenção coronária em hospital geral no Piauí

OBJETIVO: Determinar o indice de sucesso e complicacoes das intervencoes coronarias realizadas em hospital geral do Piaui, em um laboratorio de hemodinâmica com baixo volume de procedimentos por ano. METODOS: Cento e vinte e dois pacientes, submetidos a 146 procedimentos de intervencao coronaria, de agosto/91 a janeiro/98 tiveram seus dados clinicos e angiograficos analisados retrospectivamente. As cineangiocoronariografias e as intervencoes foram realizadas em aparelho com sistema de fluoroscopia com câmara e monitor de TV de 525 linhas. As variaveis analisadas foram o sucesso inicial do procedimento (estenose residual <50% e fluxo TIMI III) e as complicacoes maiores (oclusao aguda, infarto, cirurgia de urgencia e obito). Foram revisados os dados clinicos e as caracteristicas morfologicas das lesoes (ACC/AHA Task Force). RESULTADOS: A media etaria foi de 61 anos, variando de 25 a 85, 67% dos pacientes eram do sexo masculino, 85% apresentavam sindrome isquemica aguda (infarto agudo do miocardio, angina pos infarto ou angina de repouso), 5% apresentavam-se em choque cardiogenico. 88% das lesoes eram tipo B. O indice de sucesso imediato foi de 93%. A taxa de complicacoes maiores (oclusao aguda, cirurgia de urgencia, infarto e obito) foi de 3,5%. CONCLUSAO: A despeito de um baixo volume de procedimentos por ano e um equipamento de cineangiocoronariografia convencional, o indice de sucesso desta instituicao foi excelente em uma populacao de pacientes diversa e complexa com taxa de complicacoes semelhante a encontrada na literatura.