Muzinhistochemische Analysen an schleimbildenden Karzinomen, Metaplasien des Urothels und bei Urachuspersistenz

Zwolf schleimbildende Metaplasien des Urothels, 9 schleimbildende Karzinome der Harnwege und 3 schleimbildende Metaplasien in persistierenden Urachusresten wurden einer muzinhistochemischen Analyse unter Anwendung der D-PAS-, m-PAS-, AB pH 2,5/PAS-, HID/AB pH 2,5 – und PB/KOH/PAS-Reaktion unterzogen. Es wurden neutrale Muzine, Sialomuzine, Sulfomuzine, O-acylierte Sialomuzine und unsubstituierte, beziehungsweise C4- und C7-substituierte Muzine in unterschiedlich deutlicher Expression nachgewiesen, nicht selten lagen innerhalb einer Zelle Schleimgemische vor. Wesentliche Unterschiede in der Schleimqualitat der Metaplasien gegenuber jenen der Karzinome waren nicht vorhanden, allenfalls waren bei tumorassoziierten Metaplasien und in der Tumorgruppe ein Verlust von O-acylierten Sialomuzinen und eine gleichzeitige diffuse m-PAS-Positivitat des Schleimes (kolonuntypischer Schleim) zu verzeichnen. Ob dies ein prognostischer Faktor ist, mus durch weitere Untersuchungen gestutzt werden. O-acylierte Sialomuzine wurden nicht nur in metaplastischen Lasionen und in Tumoren der Harnwege, sondern auch in Metaplasien des Urachus gefunden. Demzufolge ist eine Unterscheidung zwischen Adenokarzinomen der Harnblase versus Adenokarzinomen des Urachus mittels der PB/KOH/PAS-Methode nicht moglich.