Origen anómalo de la arteria coronaria izquierda: reporte de un caso

Las alteraciones observadas a nivel de la circulacion coronaria incluyen las alteraciones en la anatomia coronaria, las cuales tienen incidencia baja (3:1000), con mayor o menor repercusion clinica dependiendo del tipo de que se trate.Se reporta un paciente con valvulopatia pulmonar congenita, quien curso con cuadro clinico de Angor de esfuerzo, corroborandose en los estudios diagnosticos, alteraciones en el origen de la arteria coronaria izquierda, con presencia de aterosclerosis del mismo sistema, ademas de las valvulopatias pulmonar y tricuspidea del tipo de la doble lesion e insuficiencia respectivamente.Se realizo plastia tricuspidea de "De Vega" y sustitucion valvular pulmonar con protesis mecanica bivalva con ampliacion del anillo valvular interponiendo parche sintetico de politetrafluoroetileno, asi como revascularizacion miocardica con injerto pediculado de arteria toracica interna izquierda a la arteria descendente anterior.El paciente evoluciono con bajo gasto cardiaco en el periodo posoperatorio inmediato y neumonia basal derecha. Actualmente, a cuatro meses de posoperado, el paciente se encuentra asintomatico en clase funcional NYHA II. (AU)