Protonentherapie in der Behandlung extrakranieller Tumoren im Kindesalter

In der Behandlung extrakranieller Tumoren im Kindesalter ist die Strahlentherapie ein wesentlicher Bestandteil der multimodalen Therapiekonzepte. Im Unterschied zur Strahlentherapie im Erwachsenenalter muss die Strahlentherapie von Kindern und Jugendlichen besonders die Vulnerabilitat der ausreifenden und wachsenden Gewebe berucksichtigen. Zudem ist aufgrund der steten Verbesserung der Therapien in den letzten Jahrzehnten und der damit deutlichen Steigerung der Uberlebensraten auch der Erhalt einer langfristig hohen Lebensqualitat zum wesentlichen Ziel der Therapieoptimierungsstrategien geworden. Die aktuellen klinischen Erfahrungen und die Datenlage zeigen, dass die Protonentherapie (PT) im Rahmen multimodaler Therapiekonzepte eine gut umsetzbare und effektive strahlentherapeutische Behandlung fur diese Tumoren darstellt. Insbesondere in schwierigen Lokalisationen der Korperachse wie der Schadelbasis, der Wirbelsaule oder des Beckens konnen damit das Risiko fur akute Nebenwirkungen und v. a. auch Langzeitfolgen reduziert werden. Auch kann die PT ein vielversprechendes Instrument zur weiterfuhrenden Optimierung von Lokaltherapieansatzen sein, z. B. fur Dosiseskalationen oder integrierte Dosismodulationen.