能谱CT成像中碘（水）图在肺癌化疗疗效评估中的应用

目的：主要研究能谱CT成像中碘水图与肺癌疗效分级的相关性情况．探讨碘水图对肺癌化疗疗效评估的价值。方法：选取2011年7月至2012年1月期间有病理证实的、并经临床评估需要化疗的肺癌患者16例，分别于化疗前、化疗3个月后应用discoveryHD750进行能谱增强扫描，分别测量肿瘤实性成分在平扫、静脉期的70kevcT值及碘（水）图密度值（iodinecontent，IC），并计算化疗前、后的差值。依据RECIST标准：缓解（completeresponse，CR）、部分缓解（partialresponse，PR）、病情稳定（stabledisease．SD）、病情进展（progressivedisease，PD）化疗3个月后进行疗效评估。结果：肺癌患者疗效评估结果PR、SD、PD的例数分别为5例、9例和2例；平扫化疗前后CT差值分别为（14．41±10．67）、（1．49±11．95）HU和（-16．08±12．58）HU，平扫IC差值分别为（0．098±0．69）g／L、（0．28±0．35）g／L、（-0．146±0．86）g／L：静脉期化疗前后CT差值分别为（17．41±9．83）HU、（5．48±7．55）HU和（-10．66±8．42）Hu，静脉期IC差值分别为（1．24±0．56）g／L、（0．87±0．16）g／L和（-1．45±0．44）g／L；平扫、静脉期于CT差值、IC差值与RECIST标准存在相关性（r=-0．23，P=0．036；r=-0．60，P=0．014；r=-0．69，P=0．025；r=-0．71，P=0．007）．其中碘（水）图为著。结论：能谱cT碘水图密度值对肺癌化疗的疗效评估具有-定的临床价值。联合应用RECIST标准和能谱CT的碘水密度值可应用于肺癌疗效评估。