Experiencia de atención al paciente politraumatizado en Urgencias del Hospital General de Granollers
2009
Objetivos: 1) Presentar y describir el perfil y los procedimientos llevados a cabo en los pacientes que acuden al Servicio de Urgencias con criterio de activacion del protocolo de paciente politraumatizado; 2) unificar los criterios de actuacion de todos los profesionales que intervienen en la asistencia para acelerar la atencion inicial, diagnostico y tratamiento de los mismos; 3) conocer que tecnicas, pruebas y actuaciones que se realizan con mayor frecuencia en un paciente politraumatizado; y 4) actualizar el protocolo de actuacion al paciente politraumatizado existente en el centro desde 1996.
Material y metodo: Se ha realizado un estudio observacional prospectivo en el que se incluyeron a 26 pacientes visitados en el Servicio de Urgencias con criterio de activacion del protocolo de politrauma durante los meses de enero a abril de 2007. Se analizaron las siguientes variables: filiacion, edad, sexo, atencion prehospitalaria, tiempos de actuacion, maniobras extra- e intrahospitalarias, constantes vitales, mecanismos lesionales, derivaciones y destinos, pruebas complementarias, tipos de traumatismos y medicacion.
Resultado: Se visitaron un total de 19 hombres y 7 mujeres, con una media de edad de 23 anos y una permanencia en Urgencias de 3,9 horas. El 75% de los pacientes fue asistido por el equipo de Extrahospitalaria. El 32% de los accidentes sucedio en vehiculos de 2 ruedas. El 50% presentaba TCE (traumatismo craneoencefalico). El 40% fue derivado al Hospital Vall d�Hebron como centro de referencia. Un 0,3% fueron exitus en el Servicio de Urgencias.
Conclusiones: El perfil del paciente politraumatizado asistido en Urgencias es un varon de entre 19 y 25 anos, con traumatismo craneoencefalico y traumatismo en extremidades y torax, producido por accidente de motocicleta. Su primera asistencia es realizada por el servicio de asistencia extrahospitalario y su destino una vez visitado y estabilizado sera traslado al Hospital Vall d�Hebron para la realizacion de pruebas o ingreso. Es necesario unificar los criterios de actuacion de diferentes profesionales frente a una misma situacion.
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