Cirurgia Citorredutora e Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica para Tratamento de Tumor Desmoplásico de Pequenas Células Redondas em Paciente Pediátrico: Relato de Caso

Introducao: O tumor desmoplasico de pequenas celulas redondas (TDPCR) e uma neoplasia rara com comportamento clinico agressivo. Trata-se do caso de um paciente com 7 anos de idade, sexo masculino, com TDPCR, matriculado no Servico de Pediatria do Instituto Nacional de Câncer Jose Alencar Gomes da Silva. Relato do caso: Paciente iniciou o quadro com queixa de dor e aumento do abdome, ascite volumosa, febre e emagrecimento. Nos exames de imagem, apresentava lesao hipodensa no segmento IV A do figado, ascite volumosa, massa justa parietal no hemitorax direito. O laudo histopatologico foi compativel com TDPCR estadio IV. O paciente foi submetido a quimioterapia sistemica com resposta completa nas lesoes toracicas e reducao importante da massa abdominal, restando lesoes em cavidade pelvica. O paciente foi submetido a cirurgia com citorreducao e hipertermoquimioterapia com cisplatina, e recebeu radioterapia abdominal adjuvante e quimioterapia. O paciente manteve-se estavel, apresentando nova progressao e obito 14 meses apos a recidiva. Conclusao: A citorreducao cirurgica associada a hipertermoquimioterapia intraperitoneal permitiu a possibilidade de controle temporario da doenca com boa qualidade de vida para o paciente.