Le diagnostic génétique préimplantatoire : premier bilan du groupe parisien. Discussion

Le travail rapporte l'experience parisienne du diagnostic genetique preimplantatoire (DPI). Cinquante-neuf couples ont ete pris en charge de janvier 2000 a juillet 2001 au cours de 71 cycles. Les ovocytes recueillis ont ete insemines par injection intracytoplasmique de spermatozoide et les embryons biopsies au troisieme jour de leur developpement. L'analyse genetique a ete effectuee le jour de la biopsie et la majorite des transferts embryonnaires ont eu lieu le quatrieme jour post fecondation. Au cours des 71 cycles, 872 ovocytes ont ete recueillis dont 731 etaient compatibles avec une injection intracytoplasmique de spermatozoide. Parmi les 505 embryons obtenus, 421 ont ete biopsies et un resultat genetique a ete obtenu pour 312 (74 %) d'entre eux. Cent vingt-sept embryons ont ete transferes au cours de 58 transferts. Dix-huit grossesses biologiques et 12 cliniques ont ete obtenues (7 uniques, 4 gemellaires et une triple). Seize enfants sont nes. Le DPI prend desormais sa place parmi les choix proposes aux couples a risque de transmission d'une maladie genetique de particuliere gravite et incurable au moment du diagnostic.