Enfermedad de Whipple: caso clínico y revisión bibliográfica

Se presenta un caso de enfermedad de Whipple confirmado, en una mujer de 61 anos, por estudio histologico de biopsias escalonadas de duodeno y yeyuno.Se senala la etiologia bacteriana y el caracter sistemico de la afeccion, que es producida por la Tropheryma whippelii, que es un bacilo Gram positivo con forma de hoz. Se describe el cuadro clinico que es esencialmente polimorfo pero dentro del cual destacan la diarrea cronica de tipo alto, con caracteres de sindrome de malabsorcion y marcado compromiso progresivo del estado general; las artralgias y poliartritis y la fiebre. La enfermedad responde favorablemente a diversos antibioticos que deben administrarse en forma prolongada para intentar reducir las recurrencias que son muy frecuentes y que comprometen muchas veces al sistema nervioso central