超声造影对乳腺X线摄影BI-RADS 3～5类病变的诊断效能

目的 探讨CEUS对乳腺X线摄影（MG）诊断为BI-RADS 3~5类病变的诊断价值。方法 对120例乳腺摄影诊断为BI-RADS 3~5类病变的患者行CEUS检查,所有患者均于影像学检查后接受病理检查。以病理结果为金标准,计算MG与CEUS的诊断敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）,并进行统计学分析,比较其诊断效能。结果 120例中,MG诊断为BI-RADS 3类病变37例,其中CEUS诊断2例真阳性,4例假阳性;BI-RADS 4类病变60例,CEUS诊断14例真阳性,33例真阴性;BI-RADS 5类病变23例,CEUS诊断18例真阳性,2例假阳性,3例CEUS诊断阴性者均为假阴性。MG与CEUS对BI-RADS 3~5类病变的诊断敏感度差异无统计学意义（95.12%vs 82.93%,P=0.366）,CEUS的诊断特异度明显高于MG（81.01%vs 44.30%,P〈0.001）;MG与CEUS的PPV和NPV差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论 CEUS应用于乳腺摄影BI-RADS 3、4、5类病变中,可提高其诊断特异度;对于BI-RADS3类病变,CEUS阴性诊断可增强诊断信心。