腔隙性脑卒中患者的细胞间粘附分子-1和内皮素-1的血浆水平及其临床意义

目的 分析腔隙性脑卒中患者血浆中的细胞间粘附分子-1（intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1）、内皮素-1（endothelin-1,ET-1）的水平及临床意义。方法 连续选择2013年1月—2014年8月期间在南京医科大学附属常州第二人民医院神经内科入住的首次发病的急性腔隙性脑卒中患者90例,和年龄及性别匹配的对照组60例。腔隙性脑卒中患者3 d内完成血清ICAM-1、ET-1指标检测,应用头颅磁共振评估腔隙性卒中患者白质病变程度。比较腔隙性卒中患者和对照组血浆ICAM-1、ET-1水平是否存在差异,并进一步分析血浆ICAM1、ET-1水平与腔隙性脑卒中患者白质病变程度的关系。结果 腔隙性脑卒中患者的血浆ICAM-1和ET-1水平[分别为（341.0±45.3）ng/ml和（50.4±12.7）pg/ml]显著高于健康对照组的水平[分别为（257.0±42.5）ng/ml和（30.5±11.4）pg/ml]（ICAM-1：t=-3.872,P〈0.01;ET-1：t=-2.404,P〈0.01）。进一步结合影像学的比较发现,腔隙性脑卒中患者脑白质疏松程度越严重,血浆ICAM-1（r=0.741,P〈0.05）及ET-1（r=0.677,P〈0.05）水平越高。结论 腔隙性脑卒中患者脑小血管内皮功能受到严重的损害,其损害程度与脑白质疏松等级显著相关,提示腔隙性脑卒中患者存在颅内微循环障碍。