Do Superior Thyroidal Artery Doppler Findings Play a Role in the Differential Diagnosis of Hyperthyroidism

Amac: Hipertiroidinin erken tani ve dogru tedavisi, iliskili sistemik komplikasyonlari onleyebilmek acisindan onemlidir. Ayirici tanida serum tiroid hormonlari, tiroid otoantikorlari ve radyoaktif iyot uptake sintigrafisi kullanilmakta ancak bu incelemelerle kesin taniya gidilememektedir. Calismamizda laboratuar bulgularinin yaninda superior tiroidal arterin dublex doppler ultrason bulgularinin taniya katkisini degerlendirdik. Bu doppler bulgularinin, gri scala ultrasonografi bulgularina ek destekleyici bir yontem olabilecegini gostermeyi amacladik. Araclar ve Yontem: Calismaya 75’i kadin ve 21’i erkek olmak uzere toplam 96 kisi dahil edildi. Hipertiroidili gruplar graves hastaligi (GD) ve toksik multinoduler guatri olan (TMNG); sirasiyla 29 ve 41 kisiydi. Kontrol grubu olarak calismaya otiroid 26 kisi dahil edildi. Tum bireylere yapilan dublex doppler ultrason ile superior tiroidal arterlerinin pik sistolik hiz, end diastolik hiz ve rezistivite index degerlerine bakildi. Pik sistolik degerlerinin toksik multinoduler guatr grubunda gravefs hastalarina gore anlamli yuksek oldugu bulundu. Bulgular: TMNG and GD hastalarinda, pik sistolik hiz, diyastol sonu hiz ve rezistif index degerleri kontrol grubuna gore anlamli yuksek bulundu (p<0.001). TMNG ve GD hastalari karsilastirildiginda ise sadece pik sistolik hiz degeri TMNG’li grup lehine anlamli yuksek bulundu. TMNG‘li grubun ( 50.5±26.5 cm/sec) ve GD’li (34.2±11.5 cm/sec) grubun pik sistoli hiz degerleri klinik tani aninda karsilastirildi. Sonuc: Hipertiroidi ayirici tanisinda sintigrafinin gerekli oldugu yerlerde superior tiroidal arterin pik sistolik hiz degerlerinin kullanilabilecegi kanaatindeyiz. Boylece alinabilecek potansiyel radyasyon dozu ve kaybedilecek zaman onlenebilir.