Breastfeeding can prevent hospitalization for pneumonia among children under 1 year old O papel do aleitamento materno na redução das hospitalizações por pneumonia em crianças brasileiras menores de 1 ano

Objective: To evaluate the relationship between breastfeeding and hospitalization for pneumonia among children under 1 year old. Methods: Ecological study using secondary data of hospitalizations for pneumonia (outcome) and breastfeeding prevalence data (exposure) among children under 1 year old living in the Brazilian state capital cities and the Federal District in 2008. A negative binomial model of hospitalization was used to estimate the rate ratio (95% confidence interval), adjusted according to the Gini Index, and the prevalence rates of smokers in the general population and low birth weight individuals in the population investigated. Results: Breastfeeding prevalence among children between 9 and 12 months old and exclusive breastfeeding prevalence among children under 6 months old were associated with a lower rate ratio of hospitalization for pneumonia (RR = 0.62; 95%CI 0.51-0.74 and RR = 0.52; 95%CI 0.39-0.69, respectively). Conclusion: Increased prevalence rates of breastfeeding during the first year of life and exclusive breastfeeding during the first 6 months of life can reduce the number of hospitalizations for pneumonia. J Pediatr (Rio J). 2011;87(5):399-404: Breastfeeding, hospitalization, pneumonia. Resumo Objetivo: Avaliar a relacao entre o aleitamento materno e as internacoes hospitalares por pneumonia entre criancas com menos de 1 ano de vida. Metodos: Estudo epidemiologico ecologico que utilizou dados secundarios de internacao por pneumonia (desfecho) e de prevalencia de aleitamento materno (exposicao) na populacao de criancas com menos de 1 ano de vida nas capitais brasileiras e no Distrito Federal em 2008. A razao de taxas (RT) de internacao hospitalar foi estimada por modelo estatistico binomial negativo (intervalo de confianca de 95%), ajustado pelo indice de Gini da populacao e pela prevalencia de fumantes na populacao em geral e de baixo peso ao nascer na populacao estudada. Resultados: A prevalencia de aleitamento materno em criancas de 9 a 12 meses incompletos de vida e a prevalencia do aleitamento materno exclusivo entre criancas menores de 6 meses mostraram-se associadas a uma menor taxa de internacao hospitalar por pneumonia (RT = 0,62; IC95% 0,51-0,74, e RT = 0,52; IC95% 0,39-0,69, respectivamente). Conclusao: O aumento das prevalencias de aleitamento materno no 1o ano de vida e de aleitamento materno exclusivo nos primeiros 6 meses de uma populacao podem reduzir as internacoes hospitalares por pneumonias.