Reducción de la mortalidad por infarto agudo de miocardio en un período de 5 años

Introduccion y objetivos Analizar los cambios en el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio y su repercusion en la mortalidad en los registros PRIAMHO I y II (1995 y 2000). Pacientes y metodo De los 168 hospitales publicos espanoles, 24 y 58 participaron en los registros PRIAMHO I y II, respectivamente. Resultados En el registro PRIAMHO II (n = 6.221) comparado con el registro PRIAMHO I (n = 5.242) habia un mayor porcentaje de pacientes mayores y mas mujeres, y los pacientes tenian una mayor proporcion de factores de riesgo coronario, infarto de miocardio previo y revascularizacion. Asimismo, el tratamiento de reperfusion se administro con mas frecuencia (el 46,9 frente al 41,9%; p  hazard ratio ajustada de la mortalidad a 1 ano en PRIAMHO II en comparacion con PRIAMHO I fue de 0,78 (intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,70-0,86), con un valor de p  Conclusiones Aunque los pacientes registrados en el ano 2000 formaban un grupo de mayor riesgo, la mortalidad al ano se redujo en un 22% en el periodo de 5 anos. Los factores causantes de esta mejoria son la administracion mas rapida y frecuente de tratamiento de reperfusion y un mayor uso de farmacos antitromboticos, bloqueadores beta e inhibidores de la enzima de conversion de la angiotensina.